Biszfoszfonát és fogászat – amit mindenképpen érdemes tudni

Biszfoszfonát
A biszfoszfonát-tartalmú gyógyszerek sokak számára jelentenek hatékony segítséget csontritkulás, illetve bizonyos daganatos betegségek csontáttétes formáinak kezelésében. Ezek a készítmények azonban a csontanyagcserére gyakorolt hatásuk miatt különös odafigyelést igényelnek a fogászati ellátás során is.
A jó hír? Megfelelő megelőzéssel, rendszeres kontrollal és pontos protokollal a legtöbb kockázat jelentősen csökkenthető.

Miért fontos erről beszélni?

A biszfoszfonátok a csontot lebontó sejtek működését lassítják. Ez önmagában jó dolog, mert stabilizálják a csontot ugyanakkor a csont gyógyulási képessége is lassul. Fogászati beavatkozások során, ahol a csont közvetlenül érintett lehet, ez nagyobb fertőzési és ritkán állcsontelhalási (oszteonekrózis) kockázatot jelenthet. Ezért kiemelt óvintézkedéseket kell betartanunk.
Fontos azonban, hogy nem szabad erről csak félelemkeltően beszélnünk. A kulcs a megelőzés + felkészült rendelő + tájékozott páciens hármasában van. Ha ez a három megvan, nem kell aggódni.

Mikor lehet problémás a biszfoszfonát-kezelés fogászati szempontból?

A mindennapi gyakorlat tapasztalatai szerint a gond ott kezdődik, amikor apró, kezeletlen problémákból később nagy beavatkozás lesz. Éppen ezért az egyik legerősebb “védőpajzs” a rendszeres kontroll. Vannak azonban bizonyos esetek amikor kiemelt rizikónak van kitéve a biszfoszfonát-kezelés alatt álló páciens ilyenek magas rizikót jelentő eset lehet ha:
  • gyulladás van a szájüregben,
  • fogeltávolítás vagy nagyobb szájsebészeti beavatkozás történik,
  • fogpótlásnál a csont terhelése jelentős,
  • a csont a lassult gyógyulás miatt sérülékenyebb.

Mit tegyen ön mint páciens? – Gyakorlati, könnyen követhető útmutató

1. Mondja el a fogorvosnak, ha biszfoszfonátot szed
Ez nem tűnik nagy kérésnek, mégis gyakran kimarad. Kiemelten fontos információ ez számunkra ugyanis ez az egyik legfontosabb szempont, amely a kezelési tervet meghatározza.
Tipp: érdemes a gyógyszerek listáját egy papírra írva a pénztárcában tartani.
2. Szuper alapos szájhigiéné
A “jó” itt kevés — a kiváló a cél.
Minél megfelelőbb a szájhigiéné, annál kisebb a gyulladás esélye, és annál kevésbé kell olyan beavatkozásokat végezni, amelyek kockázatosabbak lehetnek a páciens számára.
3. Rendszeres fogorvosi ellenőrzés
Azért fontos, hogy a kisebb problémákat még időben kezeljük – így nem válik belőlük szájsebészeti eset. Ez az egyik legfontosabb megelőző lépés.

Fogászati protokoll biszfoszfonátot szedő pácienseknél- hogy önök is megismerjék a folyamat menetét.

1. A terápia megkezdése előtt teljes kivizsgálás javasolt
Fogászati vizsgálat + szükséges kezelések elvégzése még a gyógyszer szedésének megkezdése előtt.
2. Foghúzás és szájsebészeti beavatkozás során a gyógyszert általában nem kell felfüggeszteni
Ez sokakat meglep, azonban a megfelelő antibiotikumos védelem mellett a legtöbb fogászati beavatkozás a gyógyszer szedésének felfüggesztése nélkül is elvégezhető.
3. Szájsebészeti beavatkozás antibiotikum-védelemmel
Ez fontos része a megelőzésnek, mivel a csont fertőzéssel szembeni védekezőképessége csökkent .
4. Implantáció?
  • A gyógyszer szedése előtt elvégzett implantáció nem növeli a kockázatot.
  • A gyógyszer szedése után viszont ellenjavallt az implantáció  .
5. Ha állcsontelhalás gyanúja merül fel
Az alapbetegséget kezelő orvost értesíteni kell, aki eldönti, hogy módosítja-e a terápiát. A kialakult elváltozást arc-állcsont-szájsebész kezeli.

Összefoglalva

A biszfoszfonát-kezelés nem jelenti azt, hogy valaki ne járhatna fogorvoshoz, ne kaphatna kezelést.
Azt jelenti, hogy:
  • okosabban,
  • tervezettebben,
  • és sokkal tudatosabban kell eljárni.
Rendelőnk szerint ez a fajta együttműködés a páciens és a rendelő között sokkal biztonságosabb, átláthatóbb és meghittebb ellátást eredményez — ami a mai egészségügyi környezetben kiemelten fontos.
Gondolkodjon előre kérjen időpontot még ma és előzzük meg együtt a komolyabb problémákat.
Rendelőnkben nagy hangsúlyt fektetünk arra, hogy
  • minden páciensünk történetét megismerjük,
  • a kezeléseket személyre szabjuk,
  • és nyugodt, barátságos légkört teremtsünk.
Legyen szó megelőzésről, ellenőrzésről vagy kezelési terv összeállításáról – biztonsággal, odafigyeléssel és empátiával várjuk.